多发性骨折

摘要： 目的 探讨限制性液体复苏对多发性骨折合并创伤失血性休克患者凝血功能、心肌损害指标及预后的影响.方法 以86例多发性骨折合并创伤失血性休克患者为对象,随机分为实验组、对照组,各43例,其中对照组实施常规液体复苏,实验组实施限制性液体复苏,对比两组凝血功能、心肌损害指标、并发症及病死率.结果 两组患者复苏后1 h,aPTT、PT、TT指标均增大,实验组各项指标均高于对照组,CK、CK-MB、CTnT指标均减小,实验组各项指标均低于对照组,差异均有意义(P<0.05);实验组并发症发生率为4.65％(2/43),低于对照组18.60％(8/43)(P<0.05),病死率为2.33％(1/43),低于对照组16.28％(7/43)(P<0.05).结论 限制性液体复苏可改善多发性骨折合并创伤失血性休克患者凝血功能,有助于改善患者心肌损害,降低病死率.

摘要： 目的研究针对性康复对骨科老年多发骨折患者肺栓塞症状、情绪改善和并发症的影响分析。方法选取2020年3月~2021年3月北京积水潭医院骨科收治的88例老年多发骨折并有肺栓塞病患,随机数表法分成两组,对照组的44例接受常规干预措施,观察组44例加用实施针对性康复模式,对比两组老年病患的症状、情绪改善情况以及并发症发生情况。结果干预结束以后,观察组的肺异常征象率为6.82%,显著低于对照组的40.91%,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组的SAS和SDS评分均明显降低,且观察组评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症率为9.09%,显著低于对照组的31.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科老年多发骨折肺栓塞患者临床干预中,在常规治疗和干预基础上实施针对性康复护理措施,有助于促进患者肺栓塞症状改善,同时还能够改善患者负性情绪,且能够防控相关并发症的发生,有助于提升临床干预有效性和安全性。

摘要： 目的探讨基于骨折联络服务护理模式在多发性骨折患者临床护理中的应用效果。方法2020年4月—2021年3月选取本院骨科收治的多发性骨折患者90例为研究对象,应用随机数字表将其分为观察组45例及对照组45例。两组入院后均行骨科手术,在病情平稳后,对照组行常规骨科护理,观察组在此基础上实施基于骨折联络服务护理模式的康复护理,并对两组随访3个月,比较两组的治疗效果、功能锻炼依从性、并发症发生率、预后情况、疼痛情况、日常生活活动能力及生活质量评分。结果观察组治疗总有效率及术后功能锻炼依从率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组下床活动时间早于对照组,住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后疼痛评分低于对照组(P<0.05),干预后Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论基于骨折联络服务护理模式在多发性骨折患者中的应用,能有效减轻患者术后疼痛感,提高其术后功能锻炼依从性,促进术后康复,改善其生活质量。

摘要： 目的:分析循证护理在多发性骨折患者深静脉血栓预防中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月江苏省启东市中医院接受治疗的多发性骨折患者88例,采用随机数表法将其分为对照组与观察组各44例。对照组采用常规护理方案,观察组采用循证护理方案,比较两组的深静脉血栓发生率、满意度、首次下床时间、住院时间、住院费用及凝血功能。结果:观察组的深静脉血栓发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次下床时间、住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的血小板计数、D-二聚体水平、纤维蛋白原均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理方案可有效预防多发性骨折患者发生深静脉血栓,改善凝血功能,促进患者尽早康复,提升患者满意度。

摘要： 本文报告了1例高空坠落致全身多发性骨折伴失语患者的整体护理体会,护理重点包括:针对患者的护理评估得出患者目前存在的护理问题、提出相应的护理诊断、措施和目标,经过护理人员的精心护理,患者康复出院.

摘要： 本文报告了1例高空坠落致全身多发性骨折伴失语患者的整体护理体会,护理重点包括:针对患者的护理评估得出患者目前存在的护理问题、提出相应的护理诊断、措施和目标,经过护理人员的精心护理,患者康复出院。

摘要： 目的:探究在多发性骨折合并休克患者中急诊护理的临床效果.方法:自2019年1月-2019年12月本院收治的72例多发性骨折合并休克患者,随机分为2组,其中观察组36例采用急诊护理,对照组36例采用常规护理.记录并对比2组护理效果、并发症发生率及满意度.结果:观察组有效率97.22％,对照组有效率83.33％,组间比较差异显著,有统计学差异(P<0.05).观察组并发症发生率5.56％,显著低于对照组并发症发生率19.44％,有统计学差异(P<0.05).同时,观察组护理满意度(95.3±3.2)分,高于对照组(82.7±4.4)分,有统计学差异(P<0.05).结论:对于多发性骨折合并休克患者,急诊护理有利于患者预后,大大减低患者并发症的发生,有效缓解患者疼痛,是救治患者的重要措施,值得推广.

摘要： 总结1例多发性骨折合并酸灼伤患者的护理体会.对患者急性期出现的一系列症状进行抗休克、防窒息、防呛咳、防感染等针对性干预,采取及时有效护理措施,并鼓励患者及家属共同参与,协同护理.根据不同阶段不同的护理问题给予对症干预,成功解决了患者急性期的护理问题,化解了患者的心理创伤.通过积极配合后期的治疗和康复训练,提高了患者的自我护理能力,改善了患者的生活质量,提升了患者及家属对护理的满意度.

摘要： 目的 分析老年创伤性多发性骨折患者的临床预后特点.方法 选择2017年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京同仁医院行手术治疗的老年创伤性多发性骨折患者279例为研究对象,均随访至2020年5月31日,评价患者预后情况.根据预后情况将其分为预后良好组(238例)和预后不良组(41例).采用多因素Logistic回归分析探讨影响老年创伤性多发性骨折患者预后的危险因素.结果 所有患者均完成随访,随访时间为(24.35±4.71)个月.单因素分析显示,两组患者性别、合并基础疾病、骨折类型、致伤原因、骨折数目和骨折部位比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者年龄、体质指数、伤前活动情况、等待手术时间和伤后并发症比较差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、体质指数、伤前活动情况、等待手术时间和伤后并发症为影响老年创伤性多发性骨折预后的独立危险因素(均P<0.05).结论 老年创伤性多发性骨折预后受多因素影响,其中年龄、体质指数、伤前活动情况、等待手术时间和伤后并发症为其独立危险因素.

摘要： 目的:探析心理护理在创伤性骨折合并多发性骨折中的应用效果.方法:选取2020-4至2021-4我院创伤性骨折合并多发性骨折患者46例,由于开展的护理方案不同,将其分为以下2个小组.对照组23例:开展常规护理对策;实验组23例:实施心理护理;比对不同方案的治疗优势性.结果:治疗前,两组患者疼痛评分互比,无差异性(P>0.05);实验组疼痛评分低于比对组,互比,存在差异性,(P<0.05).实验组护理满意度95.65％高于比对组69.57％,互比,存在差异性,(P<0.05).结论:心理护理具有高效、科学以及安全等优点,予以创伤性骨折合并多发性骨折患者开展可改善患者机体疼痛程度,构建良好护患关系,值得推广.

摘要： 目的：探讨规范化疼痛管理对多发性骨折患者围手术期疼痛的影响. 方法：选取本院2014年1～12月收治的多发性骨折患者共96例,随机分为对照组和干预组,每组48例.对照组给予常规疼痛管理,干预组给予规范化疼痛管理.采用数字分级法(Numeric Rating Scale,NRS)或面部表情疼痛评估量表法(Faces Pain Scale-Revised,FPS-R)对两组患者进行疼痛评估.比较两组患者围手术期的疼痛评分、睡眠质3量良好率、出院时疼痛治疗满意度、住院时间和术后并发症发生率,以及出院1个月和3个月后慢性疼痛发生率. 结果：与对照组相比,干预组的疼痛程度显著减轻(P＜0.01);睡眠质量良好率(93.8％)明显高于对照组(52.1％)(x2=8.232,P＜0.01);干预组经过规范化疼痛管理后,出院时疼痛治疗满意度高达97.9％,明显高于对照组的85.4％(x2=4.203,P＜0.05);干预组平均住院时间为(37.33±2.05)d,明显低于对照组的(58.12±3.14)d(t=10.502,P＜0.01);干预组术后并发症、出院后1个月和3个月慢性疼痛发生率均低于对照组(P＜0.05). 结论：规范化疼痛管理可以明显改善多发性骨折患者围手术期的疼痛程度,提高患者夜间睡眠质量,增加患者治疗满意度,缩短住院时间,减少术后并发症及慢性疼痛的发生率,对骨科手术患者具有重要的临床意义.

摘要： 本文通过对收治的一例精神障碍合并多发性骨折的患者临床护理的分析，结果表明，有针对性地开展了心理护理与亲情护理,让救助患者感受到人间的真情和政府的关爱，帮助患者树立信心和生活的勇气，面对现实，提高适应社会的能力。

摘要： 损伤控制性手术既不同于常规手术，也不同于一般急诊手术，是一种复杂外科问题应急分期手术的理念，最早由Stone提出。同一肢体多发性骨折的处理至关重要，骨折的早期稳定亦已经被得到确认。但骨折怎么处理，何时处理、如何处理，处理后效果如何，则成了当今多发性骨折治疗所追求的方向。因为同一肢体多发性骨折系高能量损伤所致，故骨折一般多伴有严重软组织撕裂伤及大量失血，甚至还有其它器官的损伤，还有治疗过程中各种并发症多。故伤后致死率、致残率亦非常高。笔者随机选择自2004年1月-2008年12月该类患者病例共28例，在损伤控制的原则下经治疗后效果良好。

摘要： 目的：评价从口腔内入路行钛板坚强内固定术加下颌牙弓夹板单颌固定治疗下颌骨多发性骨折的效果。rn 方法：对31倒下颌骨多发性骨折先行下颌牙弓夹板单颁固定后作颌间结扎固定，初步恢复下颌骨外形和咬合关系，从口腔内粘膜作切口，露骨折处并准确复位后行钛板坚强内固定术，术毕拆除颌间固定。术后1d和90d进行临床和X线检查，评价其咬合关系、骨折复位及下颌骨的连线性。rn 结果：除1例患者后牙早接触外，其余患者复位、固定良好，咬合关系和下颌骨连续性恢复良好。rn 结论：口腔内入路行钛扳坚强内固定术加下颌牙弓夹板单颌固定可对下颌骨多发性骨折进行良好的复位、固定，并具行较好的功能和美学效果。

摘要： 目的：总结颜面部中1/3多发性骨折的治疗经验. 方法：对53例面中1/3多发性骨折采用不同切口的骨折复位,微型钛板内固定来恢复咬合关系及面部外形。 结果：53例患者术后骨折线对位良好,咬合关系及张口度恢复良好,面中部无明显不对称. 结论：微型钛板坚固内固定辅助颌间固定是治疗面中1/3多发性骨折的有效方法。

摘要： 目的:探讨多发性骨折伴休克的救治措施及效果。rn 方法:回顾性分析了2007年8月至2010年4月共64例多发骨折伴休克的临床资料。rn 结果:本组患者均有不同程度的休克。平均ISS为30.1;无一例死亡。rn 结论:强调院前急救以及入院后急诊条件下早期抗休克治疗及早期内固定治疗的重性,讨论了有关严重并发伤的处理原则。

摘要： 背景：严重多发性骨折或粉碎骨折合并多发创伤的危重患者难以承受复杂大手术，对此类患者利用外固定支架行损伤控制性手术治疗修复骨科创伤已在临床上逐步开展。目的：通过查阅大量相关文献并进行分析总结，概述利用外固定支架行损伤控制性手术治疗用于创伤骨科修复的必要性、适用范围、实施步骤、优点及应用效果，并对其应用前景做出展望。方法：以damage control，external fixator，fracture，trauma，rehabilitation为检索词，检索PubMed数据库(1990／2009-12)：以损伤控制，外固定支架，骨折，创伤，修复为检索词，检索CNKI数据库(1995/2009-12)。文献检索语种限制为英文和中文，纳入应用外固定支架行损伤控制性手术治疗修复骨折创伤的内容，文献类型包括综述和临床研究：排除动物实验、重复研究及内容与研究目的不相符的文献。结果与结论：计算机初检得到289篇文献，对资料进行分析，根据上述筛选标准，排除动物实验、重复研究及内容与研究目的不符的文献共130篇，剩余159篇文献以近10年发表的为主抽取，最终保留25篇文献做进一步分析。通过对文献的复习可知，针对严重多发性骨折或粉碎骨折合并多发创伤的危重患者的骨折修复，合理应用外固定支架行损伤控制性手术治疗，可明显提高其生存率，经临床验证是一种安全有效的治疗方法。

摘要： 本文介绍了某院2007年8月31日，成功救治1例因房屋倒塌导致头、胸、腹及全身多处严重损伤患者的护理情况，实践证明护理工作在抢救治疗过程中起到了重要作用。

摘要： 多发性损伤是指多个损伤的综合征，这些损伤超过限定的严重程度(ISS>17分)，随后有全身创伤反应，可能导致本身未直接受伤的远处器官和生命系统的功能损失或衰竭。多发性骨折指有两处以上的骨折。本文从伤情特点、病理生理、救治，多发性损伤时骨折的处理五方面介绍了如何救治以骨关节损伤为主的严重多发性损伤。

摘要： 目的：分析上肢多发性开放性骨折的临床特点,总结其救治经验。rn 方法：收集2001年3月至2009年6月我中心收治的63例上肢多发开放性骨折病例的临床资料,分析其致伤原因、临床分型、手术策略及其愈后.rn 结果：按照Gustilo分型,63例中Ⅰ型6例,Ⅱ型13例,ⅢA型23例,ⅢB型17例,ⅢC型4例.所采用的最重要的治疗措施为清创、皮瓣和外固定。Ⅰ型主要为专业打手引起,治疗结果全部骨折和软组织愈合,上肢功能良好。Ⅱ型,ⅢA型和ⅢB型主要为重物砸伤和交通事故引起,治疗结果有不同程度的肘关节屈伸和前臂旋转功能丧失,其中有6例出现骨折延迟愈合,再次手术后愈合.ⅢC型主要为矿山事故引起,4例中有1例保留上肢,但功能差,3例截肢.rn 结论：同侧上肢多发开放性骨折的救治也要遵循先保命,后保肢,再保功能的原则.如能融合损伤控制、真空负压封闭引流、穿支皮瓣等创伤骨科领域的较新技术,则可以进一步改善临床效果。

摘要： 本发明公开了一种与儿童多发性抽动症（Tourette syndrome,TS）诊断相关的血浆代谢标志物及其应用。所述标志物为L‑精氨酸、D‑哌啶酸。本发明的标志物从代谢物角度诊断儿童TS发病的风险，结果精确客观可靠，能够很好地将TS组和正常组区分开，可以准确、敏感的评价TS发生风险，并仅需提供血样即可进行，无需其他组织样本，大大提高了临床应用的可能性与可行性，为临床医生制定早期诊断和干预方案提供指导依据。

摘要： 本发明公开了灵菌红素在制备治疗多发性骨髓瘤的药物中的应用。首次发现灵菌红素对多发性骨髓瘤细胞和正常B细胞具有选择性杀伤作用，能抑制多发性骨髓瘤细胞增殖、诱导多发性骨髓瘤细胞凋亡，抑制人多发性骨髓瘤细胞在雌性B‑NDG小鼠骨髓内的定植和生长，证实了灵菌红素具有抑制多发性骨髓瘤细胞发生发展的作用，在制备多发性骨髓瘤治疗药物中具重要价值。灵菌红素制备的新的多发性骨髓瘤增殖抑制剂或治疗药物，有助于减轻多发性骨髓瘤患者经济负担，对于多发性骨髓瘤的基础研究和临床治疗应用研究具有重要的意义。

摘要： 本发明涉及一种原发性多发性骨髓瘤小鼠模型构建方法，包括筛选样品基因组序列，制备逆转病毒载录载体，逆转病毒载录及诱导转化等四个步骤。本发明一方面模型构建效率高，且生理特征稳定性好；另一方面可实现对模型中原发性多发性骨髓瘤基因序列全生命周期精确观测，且观测便捷、观测精度高，从而有效的提高对原发性多发性骨髓瘤疾病病情诊治、治疗及药物研发提供精确的依据。

摘要： 本发明公开了一种原发性多发性骨髓瘤(MM)小鼠模型的构建方法及其应用，所述方法为：从MM病人样本的测序结果中，筛选高频突变的原癌基因作为驱动基因，构建逆转录病毒载体并体外感染小鼠IgM阳性B细胞，在小鼠体内诱导转化为MM模型。筛选了10个人原癌基因组合，确定cMYC和KRAS12V为最佳。所述模型用于人MM发病机制研究、MM的化学药物筛选、改进现有治疗方案、新药或者靶向药物联用的评估以及用于细胞免疫治疗和抗体治疗的评估。本发明构建的MM原发模型，对于科学研究MM发生发展的分子机制以及探索治疗MM新靶点均具有重要意义。本发明的动物模型成模快速、100％成瘤，为开拓MM以生物治疗为基础的新靶点鉴定和新治疗方法评估提供理论依据和评价系统。

摘要： 本发明属生物制药领域。本发明的主要成果是利用限制性蛋白酶消化技术有效地提取软骨中的有效成分。并根据中国传统医学“以脏治脏”的原理，将酶化软骨应用于对风湿性关节炎和再发性多发性软骨炎的治疗。

摘要： 本发明涉及双膦酸或双膦酸盐在制备用于在需要所述治疗的患者、特别是进行了髋部骨折近期修复的患者中治疗骨质疏松后髋部骨折以预防或减少继发性骨质疏松性骨折的药物中的用途和相应的治疗方法。

摘要： 本实用新型提供一种用于多发性肋骨骨折的辅助固定支具，涉及骨折治疗领域。该用于多发性肋骨骨折的辅助固定支具，包括辅助固定套，所述辅助固定套内部设置有气囊，所述气囊一侧固定连接有固定管，所述固定管一侧设置有控制环，所述控制环顶部开设有螺纹竖槽。该用于多发性肋骨骨折的辅助固定支具，避免单纯通过主魔术贴调整辅助固定套造成的辅助固定套两侧重量和厚度失衡，保证辅助固定套使用的舒适性，通过充气后具有弹性的气囊对患者进行束缚，保证患者的舒适，可以通过控制环向气囊内部灌输液体，使气囊具有降温或升温作用，保证辅助固定套、海绵竖板、魔术贴、主魔术贴和气囊形成的辅助固定支具是适应范围。

摘要： 一种多发性胸骨骨折记忆合金内固定系统，涉及医疗技术领域，特别是胸骨骨折治疗用形状记忆合金接骨板固定的内固定技术。包括胸骨加压固定器，所述胸骨加压固定器主要由中部镂空框架梁、成对的环抱臂组成，所述中部镂空框架梁的上下两端分别设置弧形圈梁，所述每对环抱臂分别以中部镂空框架梁的中轴为对称连接在中部镂空框架梁的两侧。本实用新型可降低手术成本，缩短手术时间和减少患者的经济负担。按照传统内固定物一般需要取出的原则，防止长期植入体内产生风险，本实用新型同样也可根据需要取出。

摘要： 本申请涉及计算机辅助医学技术领域，公开一种针对多发性骨折的康复计划推荐方法，包括：获取用于表征多发性骨折的第一图像，所述第一图像为在预设的人体骨骼图像上标记多处骨折部位边界框的图像，根据所述第一图像确定并发损伤部位的位置信息，根据所述并发损伤部位的位置信息进行康复计划推荐。通过获取在预设的人体骨骼图像上标记多处骨折部位边界框的图像，然后根据该图像确定并发损伤部位的位置信息，从而能够根据并发损伤部位的位置信息进行康复计划推荐。这样，能够针对性的为多发性骨折用户推荐康复训练计划。本申请还公开一种针对多发性骨折的康复计划推荐装置、电子设备及存储介质。

摘要： 本实用新型公开了一种多发性骨折患者骶尾部窥镜，涉及医疗器械领域，所述安装座的侧面贯穿有螺杆旋钮，所述安装座内通过螺杆旋钮连接有连接板，所述连接板的顶部焊接有托板，所述托板上放置有反射镜，所述安装座的侧面设有接头，所述接头上连接有第一伸缩杆，所述第一伸缩杆的内部末端活动连接有第二伸缩杆，所述第二伸缩杆的内部末端活动连接有第三伸缩杆。该设计方便可以查看，并且可以留下照片，通过照相机进行拍摄，通过LED灯进行补光，由于骶尾部的位置比较比较特殊，防止其光线太暗导致拍摄留底的照片不清晰，同时设有翻盖在平时可以保护照相机和LED灯，但由于LED灯有高度所以翻盖上设有垫板进行垫高。