摘要：目的：根据国内临床经验总结，结合文献复习，探讨膝关节半月板损伤缝合修复的临床效果及相关问题的处理原则，以期全面提高半月板损伤的治疗水平。方法：总结年国内开展关节镜下半月板损伤修复、康复的临床经验，评价目前流行的膝关节半月板损伤的镜下缝合方法;介绍近年半月板缝合临床研究的成果;提出影响半月板缝合的各种因素。重点包括半月板缝合后生物力学机制受限的问题：少儿半月板损伤的临床特点：前、后交叉韧带撕裂、后外侧稳定结构损伤合并半月板损伤手术治疗要求;膝关节骨性关节炎半月板损伤分型;滑膜皱襞半月板损伤综合征一种特殊类型的半月板损伤，具有特定的解剖特点和半月板损伤特征。结果：国内近年关节镜下半月板损伤的缝合修复的临床研究与实践，积累了较丰富的经验，提出半月板术前、术中半月板判别的标准;半月板镜下缝合分区的概念;膝关节骨性关节炎半月板损伤按镜下所见分为Ⅰ型：半月板撕裂伤，镜下半月板色质正常，或弹性较差，可见局部的撕裂伤。Ⅱ型：半月板裂伤合并磨损性损害，半月板磨损部分表面毛糙、裂痕、甚至松散。半月板裂伤缘毛糙，界限不清，组织松散，相对应的股骨髁软骨退变，周围滑膜炎呈慢性炎症表现，以增生为主。Ⅲ型：一侧半月板呈磨损性损害，表现同Ⅱ型，但波及整个半月板。半月板松动，探针牵拉，活动度增大，软骨和滑膜病变范围较大。Ⅳ型：整个半月板成磨损性损伤，并有部分或者大部分半月板缺如。各型采取不同的处理方式;以及新技术新材料缝合修复半月板;特别是国内一直未能广泛开展的半月板缝合修复术后康复技术的临床研究，都表明国内半月板治疗技术取得了长足的进展。结论：国内半月板损伤的修复水平提高很快，随着临床业务的普及开展，近一步总结、研究不同情况下半月板损伤的特点及其治疗原则，提高临床效果，使半月板损伤的治疗更加完善。
