СПОСІБ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ПАНКРЕАТИТУ, УСКЛАДНЕНОГО ОБТУРАЦІЙНОЮ ЖОВТЯНИЦЕЮ

摘要

Спосіб хірургічного лікування хронічного панкреатиту, ускладненого обтураційною жовтяницею, включає верхньо-серединну лапаротомію, широке розкриття сальникової сумки, пункцію і розсічення головної панкреатичної протоки по всій протяжності, виділення сегмента тонкої кишки на судинній ніжці за довжиною підшлункової залози, проведення сегмента тонкої кишки на судинній ніжці позаду поперечноободової кишки, накладання панкреатоєюноанастомозу дворядним вузловим швом, часткове ушивання і анастомозування дистального кінця сегмента тонкої кишки з низхідною частиною дванадцятипалої кишки та відновлення безперервності травного тракту. Проводять локальне площинне висічення фіброзно змінених тканин головки підшлункової залози, клиновидну резекцію гачкоподібного відростка, розсічення і висічення стінок головної панкреатичної протоки до протоків II-III порядку по всій її протяжності, додатково накладають холедохоентероанастомоз за Ру довжиною 60- з дистальною петлею пересіченої тонкої кишки, а безперервність травного тракту відновлюють шляхом накладання ентероентероанастомозу "кінець в бік" нижче холедохоентероанастомозу з проксимальною петлею пересіченої тонкої кишки.