СПОСІБ ВСТАНОВЛЕННЯ ТРОАКАРІВ ДЛЯ ВИКОНАННЯ ЛАПАРОСКОПІЧНОЇ АЛОПЛАСТИКИ СТРАВОХІДНОГО ОТВОРУ ДІАФРАГМИ ТА ФУНДОПЛІКАЦІЇ ЗА НІССЕНОМ

摘要

Спосіб встановлення троакарів для виконання мінілапароскопічної алопластики стравохідного отвору діафрагми та фундоплікації за Ніссеном, при якому виконують введення троакарів на передній черевній стінці живота для розміщення лапароскопа, електроінструментів, робочих інструментів, печінкового ретрактора та додаткового інструмента. Для введення 10 мм лапароскопа на 1,5-2,0 см вище пупа по лівій парастернальній лінії встановлюють 5 мм троакар для 5 мм лапароскопа, для введення робочого інструмента під мечоподібним відростком встановлюють 3 мм троакар, для введення додаткового інструмента по передньоаксилярній лінії на 2 см нижче реберної дуги встановлюють 3 мм троакар, для встановлення печінкового ретрактора в правому підребер'ї на 2 см нижче реберної дуги по середьоключичній лінії роблять 5 мм розріз для ретрактора Натансона по парастернальній лінії під лівою реберною дугою.