Determinación y análisis de los criterios utilizados por el udcirujano dentista en la prescripción de terapias conudantibacterianos, antimicóticos y antivirales, a sus pacientesuden su práctica diaria en las cabeceras departamentales deudAlta Verapaz, Chimaltenango, Chiquimula, Escuintla,udHuehuetenango, Quetzaltenango, Sacatepéquez, San Marcos yudSuchitepéquez

摘要

Una muestra representativa de 78 cirujanos dentistas colegiados activos para determinar y analizar los criterios utilizados por los cirujanos dentistas de las cabeceras de dichos departamentos en la prescripción de terapias con antibacterianos, antimicóticos y antivirales. Se elaboró un documento recolector de datos con el fin de establecer si existe un criterio unificado en el gremio odontológico en cuanto al tema en cuestión o si por el contrario lo realizan empíricamente. Se tomaron en cuenta diferentes parámetros para clasificar a los odontólogos según su conocimiento, obteniendo los siguientes resultados: No se encontraron resultados deficientes; 26 odontólogos (33%) con resultados regulares; 48 odontólogos (62%)con resultados buenos y solamente 4 odontólogos (5%) obtuvieron resultados excelentes. Se demostró que existe poca desactualización del gremio odontológico en la administración de terapias con antibióticos pues el 71% considera tener criterios actualizados. Dentro del estudio el 31% de los odontólogos admiten seleccionar los antibióticos con base a su experiencia clínica "empíricamente", el 25% lo hace en base a los microorganismos presentes, el 22% lo hace por el espectro y otro 22% lo hace por prevención "profilácticamente". El 73% de odontólogos considera necesario usar antibioterapia en pacientes sistemáticamente comprometidos, el 22% los prescribe en cualquier tipo de procedimiento quirúrgico como forma profiláctica. Se determinó que el antibiótico más utilizado en la actualizad es la Amoxicilina más ácido clavulónico con un 51%, mientras que la Clindamicina es el menos prescrito representado con un 9% de los odontólogos. El 100% de los odontólogos prefiere la vía oral en cuanto a la prescripción de antibioterapias sobre las diferentes vías de administración. Se determinó que cuando la terapia antibiótica ha sido fallida, el 58% de los odontólogos cambia el antibiótico de elección sin realizar un cultivo y solo el 33% toma una muestra para poder prescribir. El 95% de los odontólogos prescribe las dosis de Amoxicilina correctamente, mientras que el 5% lo hace de manera errónea. Se determinó que solo el 38% de los odontólogos tiene conocimiento del concepto doble esquema de antibióticos mientras que el 62% lo desconoce. Solo el 35% de los odontólogos prescribre Ampicilina cuando se refiere a una infección de tipo anaerobia, mientras que el resto utiliza Metronidazol o Amikacina. Se determinó que el 47% sabe que las cefalosporina pueden provocar un efecto antabuse mientras que el 53% asocia este efecto con otros antibióticos. Se determinó que al presentarse un paciente con infección viral por herpes labias recurrente el 41% de los odontólogos prefieren usar un Antiviral Oral + tópico, el 33% solo tópico, el 21% oral y un 5% Antiviral intravenoso. Se determinó que cuando se prescriben dosis de antivirales como Aciclovir solo el 31% de odontólogos lo hace de forma correcta. El 68% de los odontólogos prescribe correctamente los diferentes tipos de antimicóticos de ampliación tópica mientras que el 32% los desconocen. Dentro del análisis del estudio la mayoría de odontólogos posee un conocimiento adecuado en cuanto a la prescripción de terapias con antibióticos, pero aún existe un uso indiscriminado de los mismos. Se dan las recomendaciones para tratar de corregir este problema, a fin de evitar gastos innecesarios a los pacientes, así como crearles resistencia bacteriana ante determinados antibióticos.