広範な梗塞壊死を伴った浸潤性乳管癌（充実型）の1例

摘要

症例は82歳,女性?左乳房腫瘤を自覚し前医を受診し,針生検を施行され,浸潤性乳管癌（充 実型）の診断で当科紹介となった.造影MRIでは左AC区域に23×16×11mmの楕円形の中 心に造影効果のない腫瘤を認め,辺縁は微細鋸歯状で漸増性に造影され,扁平上皮癌などの化生 癌も疑われた.左乳房全切除術+センチネルリンパ節生検を施行し,センチネルリンパ節は陰性であった.術後補助療法は希望されず,以降明らかな再発は認めていない.切除検体の病理では組織学 的に炎症性肉芽組織で囲まれた壊死組織巣を認め,乳癌梗塞壊死と診断された.乳癌梗塞壊死は 悪性腫瘍ではきわめてまれである.造影MRIの所見は，中心部の梗塞壊死と辺縁の炎症性肉芽組 織によるものと考えられた.乳癌梗塞壊死は,本症例のような画像所見を示す患者のまれな鑑別診断 として挙げられる.