糖尿病性腎症に対するLDLアフェレシス

摘要

糖尿病の合併症の一つである糖尿病性腎症/ 糖尿病性腎臓病(以下,腎症という)に対する集 約的治療によって,腎症を含めた血管合併症の 発症?進行抑制ならびに生命予後の改善ととも に,早期の介入によって寛解も期待できるように なっている.しかしながら，腎症により新規 に透析導入となる患者数は,2021年における透 析導入患者37,961Aのうち40.2を占め,現 在もなお透析導入の最大の原因疾患である.さ らに，腎症は末期腎不全に加えて心血管疾患の ハイリスクとなり,いずれも腎症のある者の生活 の質(quality of life ； QOL)および生命予後を悪 化させることから,早期発見?早期治療による腎 症の重症化予防は重要な課題である.腎症におけるこうした課題の解決に向けた新 たな治療選択肢の一つとして,2022年4月より LDLコレステロール吸着療法(以下,LDLアフェ レシスという)が保険適用となった.本稿では, 腎症に対するLDLアフェレシス療法に関する最 近の知見とともに,今後の展望について概説す る.