胸部4D-MR画像に基づく肺腫瘍トラッキング

摘要

胸部放射線治療において，呼吸性変動に対応した腫瘍位置を把握することは，重要な課題である．一般に術中に撮影されるX線透視像を用いて腫瘍位置把握が行われるが，心臓や骨部に隠れて追跡が困難な場合がある．これまでに4D-CTを用いた腫瘍位置と横隔膜位置のモデル化が行われているが，4D-CTは被ばく量の増大が懸念される．そこで本研究では4D-CTの代替に4D-MRIを利用することで被ばく低減を行う．術前に撮影した4D-MRI から，腫瘍位置と横隔膜位置の関係をモデル化することで，術中画像中の横隔膜位置から腫瘍位置を推定する手法を構築した．本稿では健常者2名の気管分岐点を腫瘍と見なし，システムの有効性を確認した．その結果，術中において腫瘍の位置把握が困難な場合でも，安定呼吸時であれば0.38［m］の精度で腫瘍の位置推定が可能であることを確認した．