胃潰瘍発見時に偶然認めた胃アニサキス症

摘要

症例 58歳，男性．消化性潰瘍の既往はなく，痛風でNSAIDを間欠的に内服していた．数日間の胃部不快感がありいったん軽快したが，2002年11月18日夜に心窩部痛，嘔気が出現．持続するため翌日朝受診した．緊急内視鏡で胃角部にA_2 stageの潰瘍を認めた（Fig.1）が，体中部から胃角部かけて急性胃粘膜病変（AGML）を合併していた．さらに体上部には刺入部周囲に発赤浮腫を伴った白色虫体が1隻刺人していた（Fig.2）．生検甜子で摘出し症状は軽快した．