外科医が知っておくべき進行再発切除不能癌の治療戦略 腫瘍占居部位とマーカー

摘要

切除不能進行再発大腸癌に対する薬物療法は，殺細 胞性抗癌薬に加えて多数の分子標的治療薬の出現により飛躍的に進歩し，生存期間中央値（median survival time ： MST)は2016年版の「約30か月」から 2019年版の大腸癌ガイドラインでは「30か月を超え る」までに延長してきたと記載が変更された。しかし，それと同時に切除不能進行再発大腸癌に対 する薬物療法の治療戦略は複雑化しており，治療レジ メンを選択する際に悩む部分も多い.本稿では，2016 年版から2019年版の大腸癌治療ガイドラインにおい て改訂された部分を中心に，切除不能進行再発大腸癌 に対する治療戦略（主に薬物療法）について概説する.