物質およびアルコール使用障害 の診断?治療において望まれる 対応と検査

摘要

物質およびアルコール使用障害の診断?治療において臨床検査によって重症度を測ったり その予後を判断したりすることはできないが,関連する身体的問題のスクリーニングにおい ては重要な要素となる。血液検査は患者本人からの拒否がない限りはルーティンで行うべき だが，対象物質が違法薬物である場合は，薬物を検出する目的ではないことを患者に伝える のを忘れないようにしたい。物質使用障害の診断スクリーニングとしてはCAGE-AIDに 沿った問診が容易であり,本稿で紹介したので参考にしていただきたい。他に症状やそれに 起因する問題を把握する手法のほか，医療者が物質使用障害の問題に向き合う姿勢やチーム 医療の重要性について概説した。