SP-23 本邦の細胞治療（造血幹細胞採取等）に関する実態調査（細胞治療合同委員会造血幹細胞移植関連委員会からの報告）その2

摘要

［緒言］輸血?細胞治療における現在の課題として,顆粒球採取?輸血の方向性,再生医療等製品への 対応,アフェレーシス?細胞処理において求められる品質マネージメントの向上およびその対応策の 一っとしての施設集約化の実現可能性，等があげられる.【方法1日本造血細胞移植データセンターに よる「2019年度日本における造血幹細胞移植の実績」で示された2018年度までに造血幹細胞移植の 実績のある施設のうち,現在移植が実施されている施設に対して，細胞治療に関する実態調査をおこ なった.［結果】2020年11月19日現在,119施設（診療科）より回答を得た.顆粒球採取については, これまでに経験がある施設は39であり，うち8は毎年，13は2-3年に1回の実施であった.現 在行っていない理由は,有効性に対する疑問(13）,対象症例の不在（43）のほか,可能であれば 行いたいが体制が整っていない（13）,保険適応の問題（24）等であった.再生医療等製品である テムセルについて,保管時の管理は80,調製（細胞処理）については83の施設において輸血部門 で行われていた.調製（細胞処理）担当者は,医師50,臨床検査技師42,薬剤師6であった. アフェレーシス,細胞処理に関し,現在他施設からの委託を受けている施設は7であったが,今後, 他施設からの受け入れが可能と回答した施設が20あった（現時点では不明が51）.また,採算や 搬送などの体制に問題がなければアフェレーシスや細胞調製?保存をセンターとなる医療機関に委託 したいと考えている施設は31あり，その理由（複数回答可）は，通常の診療業務,検査業務に加え て行うことが負担となっている（76）,専門のスタッフが取り扱った方が安全性が高い（55）,細 胞調製保管を行う環境や体制が十分とはいえない （41）等であった.【結語】輸血?細胞治療におけ る今後の方向性を検討する上で基盤となるデータが得られた.