COVID-19肺炎無治療軽快1ヶ月後に発症した難治性多発血管炎性肉芽腫症の1例

摘要

要旨:症例は65歳,女性 新型コロナウィルス感染症(coronavirus disease 2019 : COVID-19)に罹患し， 無治療で軽快したが約1ヶ月後に胸部CTで肺病変が増悪し,血液検査でMPO-ANCA陽性を認めた.腎生検 で多発血管炎性肉芽腫症と確定診断し,リツキシマブ(rituximab)とステロイドパルス治療で改善した. COVID-19罹患後に血管炎を続発した症例の報告が散見されるが,COVID-19罹患後の血管炎の発症はCOVID-19 の重症度からは予測できない可能性が示唆され,注意が必要と考えられる.