SS-3-5 厚労省研究班での検討結果と今後の展望

摘要

［目的】小規模施設や離島?僻地の医療機関での輸血療法の実態をふまえて安全かつ効率的な輸血医療 の在り方を検討した.【方法］2017年4月～2020年3月にかけて,小規模施設での輸血の実態調査, RBC有効期限延長のシミュレーションによる廃棄率削減の検証,離島?僻地でのブラッドローテーション(BR)のPilot Studyを行い,地域で望まれる輸血供給?実施体制についての課題整理と提言作 成を行った.［結果】小規模施設の実態調査では血液製剤や副反応の管理体制が不十分だったが,輸血 前のHb値は7～7.9g/dLに収束した.また,在宅輸血は大都市とその近郊で多く実施され，医療連携 に課題があった.有効期限延長による廃棄血軽減効果について?小～大規模の81病院でシミュレーショ ンを行った結果，有効期限延長日数3日，7日,14日の延長における転用可能率は,各々52, 74, 86であった.産科小規模施設での院内在庫は輸血を必要とする患者での迅速輸血が可能となり,患 者の安全性確保に有用と考えられた.