乙字湯による薬剤性肺障害の臨床的検討

摘要

2019年1月-2021年10月の期間に経験した乙字湯による薬剤性肺障害7例を後方視的に検討した. 内服開始後約2週間?2ヶ月で発症し，発熱?呼吸困難?咳嗽を主症状とした.血清CRPおよびSP-Dが全 例で上昇していた.画像所見はびまん性のすりガラス陰影?浸潤影で，胸膜直下がスペアされる傾向を認め た.気管支肺胞洗浄液では，細胞数'リンパ球比率の増加とCD4/CD8比の低下を認めた.副腎皮質ステロ ィドの投薬あるいは乙字湯の休薬のみで全例軽快した.漢方薬による薬剤性肺障害において，乙字湯の重要性が示唆された.