間質性肺炎に合併した肺衝突癌の1例

摘要

要旨:症例は73歳,男性上行結腸癌の術後経過で緩徐に増大する肺結節影を認め,当院を紹介受診した. CTでは左舌区に，周囲にすりガラス陰影を伴う結節影と，両下葉に間質性肺炎と思われる網状陰影を認め た.転移性肺癌が疑われ左上葉部分切除術を施行した.病理検査で結節部が扁平上皮癌,すりガラス部が腺 癌の衝突癌と診断した.衝突癌は雪ダルマ型陰影となる報告が多く,すりガラス陰影を伴う結節影の報告は みられなかった.本症例のような間質性肺炎合併例では術前診断は難しく，切除標本の詳細な病理学的検索 が重要であると考えられた.