Компрессионно-гипоксические родовые повреждения и конфигурация черепа

摘要

У плода в родах возникают родовые травматические, компрессионно-гипоксические и гипоксически-ишемические поражения головного мозга. В клинической и патолого-анатомической практике возникают проблемы по их разграничению. Предлагается родовые травматические повреждения разделять на два вида: 1) очевидные и 2) компрессионно-гипоксические. У 24,4 исследованных плодов и новорожденных, родившихся с помощью операций вакуум-экстракции и наложения акушерских шипцов, обнаружены признаки компрессионно-гипоксического повреждения. Это позволяет компрессионную гипоксию относить к родовой травме, а не к гипоксически-ишемической энцефалопатии. Предлагается к использованию понятие ?компрессионно-гипоксическая родовая травма?. Приводятся морфологические признаки, характерные для данного вида родовой травмы. Указывается, что действие физических сил на головку плода опосредуется ее конфигурацией. Систематизируются механизмы родовых травматических повреждений. Показана важность патологии конфигурации головки плода в объяснении причины родовой травмы.