書評

摘要

2016年5月に開催された先進国首脳会議，通称「伊 勢志摩サミット」で薬剤耐性(AMR)の問題が取り上げ られ，当時の塩崎恭久厚生労働大臣のイニシアチブの 下さまざまな企画が立ち上げられた.国立国際医療研 究センターにある国際感染症センターの活動も周知の とおりである.にもかかわらず，広域抗菌薬の代表とも言えるカル バぺネム系抗菌薬の消費が，日本だけで世界の7割を 占めるという状況から，(一部の意識の高い施設を除い て）大きく変わった印象が現場に少ない.もちろん.最 大の原因は「感染症診療の原則とその文化」の広がり が均一でないことによる.しかし.さらにつきつめると. 実は「抗菌薬感受性検査の読み方」が十分に教育でき ていないことも大きな理由の1つである.感受性検査 の結果をS. I, Rに分類して単純に「Sを選ぶ」こと に疑問を抱かない問題と言ってもよい.1つひとつの 症例で，ある抗菌薬が選ばれる背景には，感受性が「S」 であること以外にも.微生物学的?臨床的?疫学的な ど多くの理由がある.