前縦隔腫瘍として発症し急速に進行した骨髄性/natural killer性前駆細胞急性白血病の1例

摘要

要旨：症例は40代男性.前縦隔腫瘍の精査のため当院を受診した.確定診断前であったが呼吸状態が悪く，原発不明癌として化学療法を開始した.局所麻酔下の腫瘍生検では確定診断には至らなかつた.腫瘍の縮小を認めていたが，末梢血液中に異型細胞が出現したため骨髄穿刺を行い，骨髄性/natural killer性前駆細胞急性白血病と診断された.寛解導入療法を行ったが敗血症と脳出血により永眠された.本疾患は縦隔に節外病，変を作る希少な疾患である.縦隔腫瘍として呼吸器内科医が初診医になることが想定され，鑑別疾患の一つとして留意する必要がある.