てんかんにおけるAMPA受容体

摘要

てんかんは，脳の興奮系及び抑制系のバランス（E/Iバランス）が破綻して興奮優位とな り発作が生じ，中枢神経系神経細胞の同期的 かつ過刹な放電に基づく発作が反復出現し発 作の伝播に至ると考えられている。その病態 基盤には脳の興奮系及び抑制系の間の不均衝 状態があり，前者にはグルタミン酸が，後者 にはy-ァミノ酪酸（GABA)がそれぞれ主 要な神経伝達物質として働くことが知られて いる。GABA系の抗けいれん薬は多く存在す るが.グルタミン酸受容体に直接作用する薬 '剤はペランパネル以外には存在せず，標的で あるAMPA受容体のてんかんにおける役割 に関して研究が必要な領域である。本稿では AMPA型受容体拮抗剤であるペランパネル の非臨床と臨床効果を交えながらてんかんと AMPA受容体の関連について現在の知見を紹 介する。