腹腔内巨大腫瘍による腹部膨満感に対して硬膜外鎮痛法を施行した1例

摘要

症例は63歳,女性。脂肪肉腫。腫瘍切除術後に骨盤内再発し,化学療法を行ったが無効となった。増悪する腹部膨満 感の症状緩和に難渋した。経静脈的モルヒネを増量したが,副作用である眠気が出現し，苦痛症状が持続した。リドカイン を用いた硬膜外鎮痛法を併用したところ,腹部膨満感による苦痛は改善して穏やかに過ごすことができた。巨大腫瘍による 腹部膨満感による苦痛に対して,経静脈的オピオイド投与と並行した局所麻酔薬による硬膜外鎮痛法は症状緩和の選択肢と なり得る。