平成29・30 年度　ワーキンググループ報告 CT 減弱補正を用いて構築した 123 I-IMP 脳血流SPECT 統計解析用正常データベースの多施設検討：認知症疾患による検証サイドから見たニーズ・問題点に関する調査研究

摘要

当ワーキンググループの目的は，CT 減弱補正を用い て構築した 123 I-IMP 脳血流 SPECT 統計解析用正常デー タベース（以下，CTAC-NDB）を実臨床例の解析に使用 し，このデータベースが多施設，多装置で使用可能であ ることを確認することと，これを使用した場合の統計解 析画像の変化の傾向をつかむこと，そして診断確信度に 及ぼす影響について検証することである． このワーキンググループの背景には，123 I 製剤の特 徴や問題点がある．本邦における脳核医学検査では， 123 I-IMP や 123 I-FP-CIT などの 123 I 製剤が臨床現場で多く 使用されているが，123 I から放出される 521 KeV の高エ ネルギーγ線による散乱線混入の程度が，装置やコリ メータの種類により異なること，さらにこれまで頭部 SPECT では頭部を均一減弱体と見なした補正法が主流 であったことが要因となり，施設，装置ごとの定量値に 大きな測定誤差が生じている．近年では CTAC 法が臨 床応用できる環境が整ってきているが，頭部における CTAC 法は標準的な臨床利用には至っておらず，また SPECT/CT 装置用の統計解析用 NDB は整備されていな いのが現状である．