ロボット支援腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術(右半切除)

摘要

ロボット支援手術においては視野展開が非常に重要となる.リトラクションアー厶を駆使してまず安定した視 野を作り,その後微細解剖をしっかりと観察しながら手技を行うべきである.右側結腸の剝離の際には腫瘍の状況に応じて剝離する層を決定し,癒合筋膜。後腹膜下筋膜などの層構造を見 極めつつ剝離していくことが重要である.結腸右半切除は危険性の高い手術であることを認識し,特にsurgical trunkの郭清の際には十二指腸?膵臓。 上腸間膜静脈の損傷に十分留意する.