急性胆囊炎に対するPTGBD後の腹腔鏡下胆囊摘出術

摘要

発症からpercutaneous transhepatic gallbladder drainage (PTGBD)までの日数の違いで手術の難易度に差 が生じることに注意する. 漿膜下層内側(SS-i)の剝離層の意識を強くもって手術に臨み,まずこの層の露出を試みる. 手術を迅速に進めるコツは,最初はSS-i,次に胆囊板に沿って剝離を行うことである.