経口 ?注射用フルオロキノロン系: CPFX ? LVFX ? STFX

摘要

フルオロキノロン系薬は,グラム陰性菌だけでなく,グラム陽性菌,偏性嫌気性 菌,非定型菌までカバーする幅広い抗菌活性を有する.安易に使用すると,キノロン耐性菌の増加にもつながりかねないため，適正使用 が求められる.キノロン耐性菌のリスク因子を考慮したうえで,抗菌薬を選択することが重要で ある.キノロン系薬は,第一世代に属するナリジクス酸から発展してきたが,ナリジクス 酸は販売中止となり,現在は,第二世代以降のキノロン系薬が主に使用されている. そのなかでも第二世代のシプロフロキサシン（CPFX）,第三世代のレボフロキサシ ン（LVFX）,第四世代のシタフロキサシン（STFX）を本稿で取り上げる.なお, 第一世代キノ ロンの骨格のC6部位にフッ素（fluorine）を付加した化合物が第二世 代キノロンとされ,この世代以降のキノロンはその構造から名前をとって「フルオロ キノロン」と呼ばれている.