これからHodgkinリンパ腫に対する化学療法を受けるという未婚女性患 者から卵子の凍結保存の相談がありました.卵子保存は必要でしょうか?

摘要

Hodgkinリンパ腫(HL)に対する標準的な初回治療であるABVD療法(doxorubicin, bleomycin, vinblastine, dacarbazine)によって永続的な無月経となる可能性は10%くらいと考えられていますので,治療開始前の卵子保存は必ずしも必要ではありません.しかし, 治療までに時間的な余裕がある場合で,患者さんが强く卵子保存を希望された場合は,卵子保存 の実施を検討することは妥当です.一方,ABVD療法に加え,腹部や骨盤に局所放射線療法 (IFRT)を併用する場合や,ABVD療法後に再発に対して自家末梢血幹細胞移植併用大量化学療法 (HDC/AHSCT)を行う場合には，治療後の不妊リスクが高くなることの情報を提供し,卵子保存 を検討することになります.