Withコロナ時代の小児肺炎

摘要

2019年末に中国武漢から始まったCOVID-19の流行は,瞬く間に世界に拡がった。世界的な COVID-19の流行の中で,日本国内でも社会全体として日々COVID-19対策に追われている。政府も社会も医学会もすべて初めてのことなので,試行錯誤を繰り返しながら,日々一喜一憂している。COVID-19対策の唯一の切り札で ある非常に有効なSARS-CoV-2ワクチン接種が2021年3月から日本でも始まり，医療従事者や高齢者からワクチン接種が慌ただしく進んでいる。COVID-19はインフルエンザと異なり,成人領域での流行が主流で，かつ重症化も小児では稀なため,小児医療はCOVID-19禍でも比較的落ち着いている。また,COVID-19対策として社会全体で取り組んでいる飛沫?接触感染予防対策を目指す新しい生活様式の影響で，ウィルス性も細菌性も小児の呼吸器感染症が著しく減少している。本稿では，COVID-19の小児肺炎例の特徴を考慮しながら,一般的な小児肺炎の特徴を再確 認し小児呼吸器感染症診療ガイドライン2017 （以下GL2017）に基づいたWithコロナ時代の肺炎診療について再考してみたい。