Опыт лечения больных новой коронавирусной инфекцией в клинике ФГБНУ ?Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова?

摘要

Введение. С целью выполнения распоряжения Правительства РФ и Министерства образования и науки в клинике ФГБНУ ?Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова? были организованы необходимые условия для оказания медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией. Цель исследования - выявить возможные критерии положительной динамики течения пневмонии, вызванной вирусом SARS-C6V-2, и описать общие характеристики пациентов, госпитализированных в COVID-центр ФГБНУ ?Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова?.Материалы и методы. Описаны клинические, лабораторные и инструментальные данные 68 больных пневмонией, вызванной вирусом SARS-CoV-2, госпитализированных для продолжения лечения. Статистический анализ включал стандартные методы описательной статистики, уровень значимости р<0,05.Результаты. Пациенты поступали в COVID-центр с жалобами на одышку при физической нагрузке, малопродуктивный кашель, общую слабость, миалгии, головные боли, нарушения обоняния и вкуса. Состояние больных расценивалось как средней тяжести. Сатурация 02 на атмосферном воздухе была от 93% и выше. Компьютерная томография грудной клетки, выявившая поражения легочной ткани (многочисленные периферические уплотнения по типу ?матового стекла? различной формы и протяженности с участками консолидации), преимущественно соответствовала двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии КТ 1 -2-й степени. Наиболее частыми изменениями лабораторных показателей у больных были повышенные значения скорости оседания эритроцитов (СОЭ), (51,16% случаев), D-димера (50% случаев), С-реактивного белка (СРБ), (22,06% случаев), относительных значений моноцитов (58,14% случаев), а также низкие концентрации гемоглобина (23% случаев).Выводы. У больных новой коронавирусной инфекцией, госпитализированных для продолжения лечения в COVID-центр ФГБНУ ?Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова? выявлены поражения легочной ткани, преимущественно соответствующие средне-тяжелой форме двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии (КТ 1-2-й степени). Наиболее частыми изменениями лабораторных показателей у больных COVID-19 были повышенные значения СОЭ, D-димера, СРБ, относительных значений моноцитов, низкие концентрации гемоглобина. Моноциты, являясь одним из показателей активации иммунной защиты, могут быть лабораторным критерием положительной динамики течения новой коронавирусной инфекции.