食欲低下

摘要

心身症とは，「身体症状?身体疾患において,その発症や経過に心理社会的因子が密接に関与し，器質的?機能的障害が認められる病態」であり，単一の病名ではない.また，よく誤解されているが精神疾患ではなく，その定義に「ただし,神経症やうつ病など，他の精神障害に伴う身体症状は除外する」と但し書きがついているほどである.心身症の病態を呈する疾患は非常に幅広く（表1），古くは気管支喘息をはじめとする呼吸器心身症が多くを占めたが，近年は過敏性腸症候群や機能性ディスペプシアなどの消化器心身症，2型糖尿病や肥満症といった内分泌疾患なども多い.心身症の病態の関与を考えるうえで，必ず必要とされるのが「ストレス」に関する問診である.これは，患者本人の「解釈モデル」の聴取とも重なるところが多い.