抗VEGF療法の合併症

摘要

抗VEGF療法は，最近，眼科領域において加齢黄斑変性，糖尿病黄斑症，網膜静脈 閉塞症，未熟児網膜症の保険適応となったことで，多数の症例で行われるようになった.抗 VEGF療法は主として抗VEGF抗体を眼球の硝子体内に注射するが，その合併症には全身に及 ぶもの.緑内障，眼内炎，その他に分けることができる.今までの多施設研究において，全身 に及ぶ合併症は自然発生と有意差はなく，脳梗塞の既往のある患者に対する慎重投与となって いるのみだが，眼科的合併症としては，緑内障，眼内炎が失明の危険もあり，遭遇すれば早期 に対応が必要となるため，注意が必要である.最近は未熟児網膜症に対して新生児に抗VEGF 療法が行われることもあり，全身組織におけるVEGF欠乏が将来の発達に影響があるかどう か，時間をかけて観察していく必要がある.眼科で硝子体注射を受けた患者に何かの異常所見 がみられた場合，眼科医に連絡を取り，連携して治療にあたっていただきたい.