下血

摘要

まず確認であるが，"下血（melena）”=“黒色便”=“上部消化管出血”である.肛門から血液成分が排泄される現象そのものを"下血”と表現していないだろうか.医療者間でさえ，"下血”を"血便”と混同したり，同義語で用いてしまっている場合があり，しばしば混乱のもととなる.便に含まれる血液の性状は，出血部位を推定するうえで重要な情報であるため，筆者は"下血”という医学用語は用いず，"黒色便”ないし"タール便”と表現している.一方で,下部消化管出血は"血便”で来院することが多く，混乱することは少ないと思われる.