Blepharoplasties esthetiques

摘要

Suzanne Noel, pionniere de la chirurgie esthetique en Europe, a publie ses premiers resultats de blepharoplasties esthetiques en 1926, dans un ouvrage intitule : "La Chirurgie esthetique - Son role social ". Paul Tessier a ensuite elargi et repousse les limites de la blepharoplastie esthetique en integrant l'importance du squelette facial et des canthopexies laterales. D'autres auteurs du XX~e siecle ont apporte des innovations techniques et raffinements tels que la voie conjonctivale , le deplacement de la graisse palpebrale et la lipostructure. Notre travail avail pour but de faire le point sur les strategies anciennes et actuelles (incluant l'analyse de questionnaires soumis a huit equipes fran9aises et etrangeres) en apportant un eclairage nouveau sur l'analyse des morphotypes et des differents types de vieillissement orbitopalpebraux. Le choix de la technique decoule naturellement de l'analyse juste et precise du morphotype du patient. Un bilan pre-operatoire, incluant examen ophtalmologique, orthoptique et photographies medicales est un prerequis systematique et indispensable a toute chirurgie de la region orbitopalpebrale. Une des armes importantes du futur pour l'esthetique des paupieres semble etre l'utilisation de la graisse autologue locale (lambeau septograisseux) ou prelevee a distance (lipostructure).