迷走神経を介した臓器連関と糖代謝

摘要

自律神経は中枢神経と代謝臓器をつなぐ連関として重要な役割を果たしている.とくに,遠心性迷走神 経は,栄養情報の入力に応じて,糖代謝恒常性維持の要である膵内分泌と肝糖代謝を制御することで,全 身の糖代謝に影響力を発揮する.遠心性迷走神経に伝わる栄養情報は，視床下部や孤束核からニューロン を介して伝達されるとともに，血液を介しても入力される.その結果,遠心性迷走神経の活動は，経静脈 的グルコース投与では増強し,インスリン投与では抑制される.膵島では，遠心性迷走神経の活性化は， ムスカリンM3受容体などを介し，インスリン?グルカゴンの両者の分泌を増加させる.肝臓では，遠心 性迷走神経の不活性化により肝糖産生が抑制され，活性化により肝糖取り込みが増強する.迷走神経性に よる肝糖産生調節は，肝臓クッパー細胞のインターロイキン(IL)-6分泌促進により肝糖新生が抑制され ることで誘導される.一方で,肝糖取り込み制御のメカニズムは明らかにされていない.