Le taux de prothrombine (TP) explore la voie tissulaire (extrin-seque) et commune de la coagulation. Ce parametre est base sur la mesure du temps necessaire au plasma pour coaguler lorsqu'il est expose au facteur tissulaire (temps de Quick). Le resultat est exprime en pourcentage et est considere comme diminue en dessous de 70 %. L'interpretation du TP necessite de prendre en compte le contexte clinique, ainsi que le temps de cephaline + acti-vateur (TCA) et le fibrinogene. Un TP normal implique la normalite des facteurs du complexe prothrombinique (constitue par les fac-teurs II, V, VII et X) et du fibrinogene. Ces facteurs de la coagulation sont synthetises par les hepatocytes. Le tableau 1 presente les caracteristiques principales de ces facteurs de coagulation. La mesure du TP permet d'explorer la coagulation, notamment dans les indications suivantes : syndrome hemorragique, depis-tage oriente par une histoire familiale de saignement, evaluation systematique du risque hemorragique avant une chirurgie a risque, ou surveillance d'un traitement par antivitamine K. Le TP est egalement utilise en tant que biomarqueur de la fonction hepatique. II peut enfin etre indique dans le cadre d'un bilan nutri-tionnel ou de I'exploration d'une malabsorption, comme temoin d'un defaut d'absorption de la vitamine K (liposoluble).
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