甲状腺術後?バセドゥ病1311内用 療法後甲状腺機能低下症

摘要

原発性甲状腺機能低下症は，通常，合成レボチロキシン（LT4)で治療され，甲状腺刺激ホルモン（thyroid stimulating hormone ； TSH)値と遊離サイロキシン (free thyroxine ； FT4)値の測定によってモニタリング され，TSH値の正常化が治療指標となっている。一方， プロホルモンであるサイロキシン（thyroxine ； T4)は 100%甲状腺由来であるが， bioactiveなトリョードサイ ロニン（triiodothyronine ； T3)は80%が末梢でT_4から 変換されており，20%は甲状腺由来である。したがつ て.甲状腺全摘後の無甲状腺状態でLT4による補充療法 を受けている患者では.T3の相対的欠乏が生じうる。