AML幹細胞

摘要

白血病幹細胞モデルは，白血病の発症や再発の原因として20年以上にわたって注目を集めてきた。急性骨髄 性白血病は幹細胞の存在が最初に証明された腫瘍であり，現時点で幹細胞研究が最も進んでいる腫瘍の一つで ある。急性骨髄性白血病幹細胞は，細胞周期の停止した休眠状態にあり，CD34~+CD38~-分画に多く存在し， CD123, CD47, TIM-3など白血病幹細胞特異的な抗原を発現している。また白血病幹細胞の生存?増殖には， WNT/beta-catenin, PI3K/AKT/FOXOなどのシグナル伝達経路や，ミトコンドリアにおける好気呼吸が重要な役 割を果たしている。さらに最近，ゲノム解析や免疫学との融合により，白血病幹細胞が様々な変異を持つ不均 一な集合体であることや，腫瘍免疫からの攻撃を免れる仕組みを持つこともわかってきた。本稿では最新の AML幹細胞研究について紹介し，臨床応用のための課題について考察する。