БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ: МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ

摘要

Цель. Изучение продукции дефензина у беременных с бактериальным вагинозом. Материалы и методы. Проведено обследование и лечение 70 беременных с бактериальным вагинозом (по критериям Амселя). Сформированы основная (40 человек, терапия ?Тержинан? 10 дней) и контрольная (30 человек, терапия ?Гексикон? 10 дней) группы, медиана возраста составила 29,3 года. Выполнено культуральное исследование влагалищного микробиоценоза, иммунологическое исследование экспрессии генов дефензина методами полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и реакции обратной транскрипции, статистическая обработка. Результаты. Течение ?и Птриместров не имело различий между группами. У пациенток контрольной группы в III триместре чаще развивались угроза преждевременных родов и инфекции мочевыводящих путей. Роды в срок произошли у 97,5% беременных основной группы, у 10% в контрольной группе были преждевременные роды. Рецидив бактериального вагиноза в основной группе развился у 10%, в контрольной группе - у 43,3%. У пациенток основной группы нормоценоз сохранялся на 30-й день после лечения и до 34-36 недель.Заключение. На фоне бактериального вагиноза экспрессия дефензина значительно повышена. В основной группе через 10 дней уровень дефензина снизился в 1,7раза и сохранялся к 30-му дню и в 34-36 недель. В контрольной группе через 10 дней терапии снижение уровня дефензина произошло в 1,4 раза, к 30-му дню экспрессия фактора вернулась к исходным показателям и сохранялась до окончания беременности.