副甲状腺機能亢進症の手術適応を教えてください

摘要

血清カルシウム（Ca）が12mg/dL以下の高Ca血症は症状に乏しいが,血清Ca値が12mg/dL以上になると徐々に高Ca血症クリーゼのリスクが高まっていく.米国国立衛生研究所（NIH）による『無症候性PHPTの治療に関するガイドライン』では,手術適応基準（表1）の1つとして血清Ca値が提示され,施設での正常上限値より1.0mg/dLを超えた場合,手術適応条件となる.無症候性PHPTを手術せず経過観察する際は,血清Ca値を少なくとも年1回測定する.