がん薬物治療による腎障害

摘要

要旨:がん治療中の腎障害は,がん患者の重要な合併症の一つであり,特にAKIは用量調整の低下や入院期間の延長,費用の増加，死亡リスクの増加と関連する。がん薬物治療中にみられる腎障害に関連した臨床的徴候には急性腎障害の他にも，慢性の腎機能低下，蛋白尿，高血圧，電解質異常などがあげられる。注意すべきは，このような徴候の多くががん治療によつて生じるのみならず，がんという疾患自体によっても生じ得るということである。したがって，がん治療中にこれらの徴候を認めた時には,がん関連なのか，治療関連なのか，あるいはその両方なのかを鑑別することが重要である。本稿では，がん治療薬による腎障害の疫学や病態を臨床症候別，薬剤別に解説する。