乳房切除を要した乳腺コレステロール肉芽腫の1例

摘要

要旨 症例は85歳,女性。3年前より近医で右乳房の囊胞性病変を経過観察されており,緩徐増大傾向につき,度々穿刺排 液処置を受けていた。某日同様に穿刺排液処置を受けて帰宅した後,同部位からの断続的な出血を自覚し,当院救急外来を 受診した。当院受診時右乳房C区域を中心に位置する緊満した手拳大の腫瘤を認め,穿刺痕から噴出性の出血を伴ってい た。可及的に穿刺排液処置を行ったところ，150 cc程度の血性排液が得られた。その後 沈子,胸帯による圧迫を行い,入 院加療とした。翌日圧迫を解除すると乳房は昨日と同程度までに緊満し,周囲には紫斑が拡大していた。また,血液学的検 査所見で貧血の進行を認めたため囊胞内腫瘍からの断続的な出血を疑い,入院後3日目に右乳房切除を施行した。病理組織 学的検査では比較的まれな乳腺コレステロール肉芽腫の診断であり,文献的考察を加えて報告する。