Морфологические особенности возрастных изменений в стенке аорты при расслаивающей аневризме

摘要

Цель работы - выявление особенностей морфологии аорты при ее расслоении у лиц разных возрастных категорий. Материал и методы. Исследование проводили на операционном материале, полученном после резекции аорты по поводу ее расслоения. Фрагменты стенки аорты (восходящий отдел) фиксировали в 10% растворе формалина сразу после резекции. Материал обрабатывали стандартными методами проводки и фиксации, парафиновые срезы окрашивали гематоксилином и эозином, орсеином, по ван Гизону, MSB и Ли. Результаты. На основе анализа 77 наблюдений биопсийного материала расслаивающей аневризмы аорты представлены структурные особенности стенки аорты с учетом возрастных изменений. Исследование проводили при помощи световой микроскопии с использованием специальных окрасок. На основе изменений эластического каркаса оценивали признаки физиологического или преждевременного старения. Во всех исследуемых случаях признаков сосудистого старения на фоне наличия расслоения аорты отмечались дефицит коллагена и нарушение его созревания. Заключение. Количественные и качественные изменения гладкомышечных клеток были обусловлены как возрастом больных, так и сопутствующей артериальной гипертензией. У молодых больных расслоение аорты чаше было обусловлено генетически детерминированным нарушением эластического каркаса при выраженном заместительном склерозе.