桶狭間病院藤田こころケアセンターにおけるlurasidoneの用実態

摘要

実臨床における新規第二世代抗精神病薬lurasidoneの統合失調症および双極性障害の うつ症状の治療効果を評価するために，本剤上市直後から治療された統合失調症患者64 名および双極性障害患者32名を対象として後方視的に解析を行った。Lurasidoneの導 入方法は，他剤との上乗せ投与が統合失調症患者で23名，双極性障害患者で17名，前 薬からの切り替え投与が統合失調症患者で37名，双極性障害患者で13名，前薬服用なし が統合失調症患者で1名，双極性障害患者で1名，頓服薬として使用が統合失調症患者 で3名，前医からlurasidoneを服用が双極性障害患者で1名であった。統合失調症患者の PANSS合計スコァは，投与開始時94.0+-18.2点から開始8週目で85.9±14.7点と有意に 低下し，総合精神病理尺度の不安，抑うつの改善が顕著であった。双極性障害患者の MADRS合計スコァは，投与開始時26.8±11.5点から開始8週目で16.8±9.6点と有意に 低下し，下位項目の外見に表出される悲しみ，言葉で表現された悲しみおよび自殺思考 の改善が顕著であった。以上より，実臨床においてlurasidoneの両疾患への有効性力確 認されたが，本剤の臨床的特徴を示すためには今後継続的な検討が必要である。