ICG蛍光観察による腸管血流評価を併用した腹腔鏡下結腸切除術における体腔内吻合

摘要

要旨:腹腔鏡下結腸切除術における体腔内吻合時のインドシアニングリーン(ICG)蛍光観察による腸管血流評価の意義を検証することを目的に,2019年7月?2019年12月までに施行した腹腔鏡下結腸切除術における体腔内吻合症例11例について,患者背景,手術時間?出血量などの手術成績,術中ICG血流評価,周術期合併症などについて検証した。全例で体腔内 での腸間膜処理の後,腸管切離の前にICG蛍光観察による切離?吻合予定部腸管の血流評価を行ったが,血流不良と判断され腸管切離線の変更を要した症例は認めなかった。手術時間は平均240分，出血量の平均は10mLであった。縫合不全,吻合部狭窄?出血,創部感染などの周術期合併症は認めなかった。腹腔鏡下結腸切除術における体腔内吻合時の術中ICG血流評価は,縫合不全などの合併症の抑制に寄与する可能性が示唆された。