蝶形骨転移による複視により判明した再発乳癌の1例

摘要

眼窩を構成する蝶形骨への転移により複視を来し,再発が判明した乳癌の1例を経験したため報告する。症例は40 歳,女性。左乳癌にて乳房部分切除術+センチネルリンパ節生検を行い，乳頭腺管癌,pT1pN0, ER ( + ), PgR ( + ), HER2 (-)であった。術後12年目に複視が出現し，精査のMRI - PET-CTにて蝶形骨転移による左外転神経麻痺と多発 骨転移が判明した。まず，局所治療として蝶形骨に放射線療法(強度変調回転照射:VMAT 36 Gy)を行ったが,複視は改善しなかった。その後全身治療を行い,再発判明後2年6か月が経過しているが現在も生存中である。乳癌の転移症状とし て眼症状が出現する可能性も念頭に置くべきである。