小球性貧血患者の診断と治療 について

摘要

鉄欠乏性貧血は最も頻度の高い貧血である.ありがちな疾患と軽視せず,適切に診 断し治療を行うことが必要である.小球性貧血であれば,まずは鉄欠乏を疑い血清鉄やフェリチンなどから鉄の過不足 を判断する.鏡検やRDW値によって赤血球の大小不同を知ることができる.鉄欠乏の原因が,鉄摂取不足なのか，鉄喪失（出血など）なのかを必ず同定する.鉄欠乏性貪血の治療の基本は，不足している鉄の補充である.経口鉄剤は最低でも 半年間は続け，維持療法も考慮する.注射製剤は体内不足量を計算して投与する. 治療が不十分だと再発する.