AKIを背景としたCKDへの移行

摘要

急性腎障害(acute kidney injury ； AKI)は,数時間から数日の間に急激に腎機能が低下する病態である.AKIは世界中で年々増加しているが,米国でも2000年以降,透析を必要とするAKIで入院する患者が年々増加していることが報告されている.AKIの増加は,背景に高年齢,糖尿病,慢性腎臓病(chronic kidney disease ； CKD)といったAKIの危険因子を有する人口の増加に加え，悪性腫瘍に対する抗がん剤の投与,力テーテル治療,心臓手術，急性心不全の発症などAKIを発症するイベントの増加に起因すると想定される.また,高齢者に処方される頻度の高い,非ステロイド系抗炎症薬(non-steroidal antiinflammatory drug ； NSAID)やビタミンD,抗菌薬といった薬剤の影響も考えられる.