腎臓病と腸内細菌叢：最近の話題を中心に

摘要

ヒトは皮膚，鼻腔，口腔，小腸，大腸などさま ざまな部位で細菌と共生し常在細菌叢を形成し ている.その中でも腸管に共生する細菌が種類，数ともに圧倒的に多く，約1,000種類，100兆個の腸内細菌が常在し腸内細菌叢を形成してい る.健常状態下での腸內細菌叢は宿主であるヒ トにとつて栄養面や免疫制御など種々の点で有 益な機能を果たしている.しかし，そのバランスが破綻するとさまざまな疾患を惹起または，その病態を修飾しうる.近年，腸内細菌叢に関する 飛躍的な研究の進歩から，腸内細菌叢は腸疾患 のみならず全身の多種多様な病気に関与してお り，その菌叢変化と病態が相互に影響しているこ とがよく知られてきた.腎臓領域も例外ではなく 腎臓病の病態と腸管?腸内細菌叢力目互に関係 するという「腸腎連開」が着目されている.本稿 ではこの腸腎連関におけるここ最近の話題をいくつか取り上げて概説する.