ミネラルコルチコィド受容体拮抗薬による糖尿病性腎臓病治療

摘要

ミネラルコルチコィド受容体（MR)の生理的 リガンドであるアルドステロンが単離されたの は1952年のことであり，1959年には第1世代 のMR拮抗薬であるスピロノラクトンが開発され た2). MRをコードするNR3C2遺伝子がク口一 ニングされたのは1987年のことであり，その後 Liftonらの研究室によってMRの遺伝子異常が家 族性高血圧症および家族性低血圧症をひき起こ すことが明らかにされた.近年では，KCNJ5 をはじめとするさまざまなィォン輸送体の変異と アルドステロン過剰分泌との関連も次々と明らか となり，アルドステロンとMRがヒトの体液調 節において中心的な役割を果たすことは揺るぎない事実となっている.