Oncofertilité du cancer du sein : d’où vient-on, où allons-nous ?

摘要

Introduction Dans le contexte actuel de revendications des patientes, développement des techniques de préservation de la fertilité, et recommandations (inter)nationales, notre étude a pour objectif de réaliser un état des lieux, concernant l’oncofertilité, chez des patientes en age de procréer traitées pour cancer du sein. Méthodes étude rétrospective, unicentrique, analytique, des pratiques des intervenants de l’institut Bergonié (oncologues médicaux, chirurgiens, infirmières d’annonce), face aux patientes de moins de 37 ans, traitées pour un cancer du sein infiltrant non disséminé, nécessitant traitement médical. Résultats Deux cents trente patientes ont été incluses, entre 2000 et 2010. Les praticiens s’intéressant le plus à la fertilité sont les chirurgiens et les comités multidisciplinaires (p < 0,001), avec une amélioration de l’intérêt des médecins ces dernières années (p < 0,05). L’information sur le caractère hypofertilisant des traitements est majoritairement donnée par l’oncologue médical (57,7 %). Un projet de maternité est exprimé par 11 patientes (4,9 %) en pré-thérapeutique dont 4 sont informées sur les risques des traitements, et par 49 patientes (21,7 %) durant le suivi. Seulement 24 patientes (48 % d’entre elles) y sont encouragées. Conclusion Afin de répondre aux demandes des patientes, des améliorations sont à réaliser, dans l’information des patientes, la sensibilisation du personnel, et la coordination des soins.