胸腔鏡下に切除した縦隔内脂肪腫の1例

摘要

患者は55歳,男性つ橫診で胸部異常陰影を指摘され，胸部CT, MRIで精査を行うと上縦隔に境界明瞭で内部均一な脂肪濃度を示す腫瘤を認めた.本人の希望もあり，診断目的に胸腔鏡下縦隔腫瘍切除術を施行した.術後病理診断では縦隔脂肪腫であった.術後経過は良好であり現在も再発 などの所見は認めていない.縦隔脂肪腫は，本邦においてかなり稀な疾患である.診断はCT， MRIなどの画像検査によりなされるせ,脂肪肉腫との鑑別が困難なことがあり,診断目的に手術を施行す ることが望ましい.縦隔脂肪腫摘出後に脂肪肉腫として再発した症例や，複数回手術の後に悪性化した症例も報告されており，術後の定期的な経過観察が必要である.